CİNSİYET DEĞİŞTİRME OPERASYONLARI

Transseksüel kişi kendini karşı cinsin üyesi hisseder Biyolojik cinsiyeti içinde kendini rahat ve doğal hissetmeyen transseksüel ait olduğunu hissettiği karşı cinsin bedensel özelliklerini kazanmak isteyebilir Bununla birlikte bütün transseksüellerin cinsiyet düzeltme ameliyatı olmayı düşündüklerini sanmamalıyız. Nasıl ki diğer insanların zorunlu olarak karşı cinse ilgi duyması gerekmiyorsa transseksüel kişi de karşı cinse ilgi duymak zorunda değildir

Transseksüel erkekler ve kadınlar (ameliyatlı olup olmamalarından bağımsız olarak); lezbiyen, gey, heteroseksüel ya da biseksüel olabilirler Her bir durumda transseksüeller açısından ne gibi güçlüklerin yaşandığı konusunda henüz yeterince deneyime sahip değiliz Eşcinseller üzerine pek çok önyargı, transseksüeller için de geçerlidir Oysa transseksüel olmak bir varlık biçimi, bir kimliğe sahip olmaktır Pek çok transseksüel dışlanacakları, bu kimlikleriyle çevrelerinde kabul göreceklerine inanmadıklarından kendilerini ifade etmemekte, bu yüzden yaşadıkları sorunları paylaşma imkanı da bulamamaktadırlar.

Ayırt edici yönü cinsel yönelim olan eşcinsellikle ayırt edici yönü cinsiyet kimliği olan transseksüellik bazen karıştırılabilinir Cinsiyet düzeltme tıbbi bir operasyondan çok daha fazlasıdır ve kişinin öngördüğü veya göremediği biçimde bütün yaşamını etkiler ve değiştirir Bu bakımdan arayan kişinin bu süreci yaşamış insanlardan destek alması, kararının muhtemel sonuçlarını değerlendirmesinde yardımcı olacaktır

Cinsiyet düzeltme sürecinde gerçekleştirilecek cerrahi operasyon plastik cerrahinin alanına girer Ancak cinsiyet düzeltme sadece bu ameliyattan ibaret anlık bir operasyon değildir Cinsiyet düzeltme, kişiye göre değişerek farklı süreçlere yayılan ve içinde psikiyatrist, endokrinolog (hormonlarla ilgili çalışanlar), jinekolog, ürolog ve plastik cerrahın birlikte çalıştıkları kapsamlı bir rehabilitasyon programıdır Cinsiyetini düzeltmek isteyen birey ilk olarak tam teşekküllü bir üniversite hastanesindeki psikyatr'a gider Başvuru sahibinin cinsiyetini değiştirmeye hazır olduğunun anlaşılması için Terapi süreci başlar bu süreç kişilere göre farklılık gösterse de iki yıldan daha fazla olmamaktadır Bu aşamada psikyatr ile birebir görüşmelerin yapıldığı seansların yanında benzer istekleri olan diğer insanların da katılımıyla grup terapileri yapılır Bu süreçte başvuru sahiplerinin arzu ettikleri yeni kimlikleriyle uzlaşıp uzlaşamayacakları anlaşılmaya çalışılır Yapılan çalışmalar sonucunda cinsiyetini değiştirmeye hazırdır denirse kişi, Endokrinolojiden gelen rapora göre doktor gözetiminde hormon tedavisine başlar Erkekten kadına olacak düzeltmeler için estrojen, kadından erkeğe olacak düzeltmeler içinse testosteron hormonu alınır Hangi dozda ve ne süreyle hormon alınacağı kişinin özelliklerine göre belirlenir Hormon tedavisi sonunda psikyatri ve endokrinolojiden alınan raporla birlikte asliye mahkemesine başvurulur Bu başvuruyu evli olanlar ve kısır olmayanlar yapamaz (kısır raporu genellikle verilmektedir ) Bu koşullar sağlanırsa mahkeme genellikle cinsiyet düzeltme ameliyatına izin vermektedir Ancak bu izin belirli bir süre için geçerlidir Bu süre dolduğunda izin de geçerliğini kaybeder.

Erkekten kadına ameliyatlar sonrasında seks yapan kişi cinsel ilişkiden haz alır Ancak Ameliyat öncesi durumla kıyaslandığında anatomik yapıdaki değişiklikler nedeniyle boşalabilmek için daha fazla uyarıya ihtiyaç duyulmaktadır Boşalma erkekte olduğu gibi şeklinde değil de akıntı şeklinde olduğundan cinsiyet düzeltme ameliyatı olmuş pek çok insanda boşalmadığı inancı doğmaktadır. Artık pek uygulanmayan sadece penis ve erbezlerinin alındığı ameliyatların yanında vajinanın yapıldığı ameliyatlar söz konusudur Bunların dışında vücudun diğer bölgelerinin değiştirilmesi için (hem kadından erkeğe hem de tersi operasyonlarda Kalça, göğüs, burun, vb ) müdahaleler isteğe bağlıdır ve bu değişikliklerin Cinsiyet düzeltme ameliyatıyla birlikte gerçekleştirilmeleri gerekli değildir.

Her iki testiste çıkarılıp alınır Bunun yapılabilmesi için sperm kanalının kesilip bağlanması gereklidir Bu operasyon kişinin isteğine bağlı olarak lokal anesteziyle yapılabilir Testislerin alınması testosteron üretimini azalttığından kişinin kadına dönüşüm sürecinde daha az estrojen kullanılmasına yarar.

 Ameliyat olmaya engel durumlar, diğer ameliyatlar için engel olan durumlarla aynıdır. Şeker, karaciğer, kalp, cinsel yolla bulaşan hastalıklar, gibi hastalıkların bulunmaması gereklidir Ayrıca yaş sınırı, geçirilen bir hastalık, genetik bir hastalık olup olmaması da önemlidir.

Doktorlar sadece hormon tedavisi olmak isteyip ameliyat olmak istemeyenlerin arzu ettikleri cinsiyet kimliğini henüz benimsemeye hazır olmadıklarını veya birtakım ruhsal bozuklukları olduğunu düşünüyorlarsa hormon genellikle verilmez Bunun dışındaki durumlarda ise tek başına hormon tedavisi oldukça ender kabul ediliyor. Hormonu doktor kontrolü olmadan uzun süre kullanmak tıbben ciddi sakıncalar getirebilir.

Erkekten kadına dönüşümde östrojen Hormonunun muhtemel olumsuz etkileri:
(Sigara kullanıyorsanız burada sözü edilen durumlarda daha fazla risk alıyorsunuz demektir Hormon kullanımı için genel bir sağlık kontrolünden geçmeli, kalıtsal olarak bu hastalıklara yatkın olup olmadığınız incelenmelidir.)

Kötü huylu tümörlerin oluşumu

Hipertansiyon

Karaciğer rahatsızlıkları

Migren

Kilo artışı

Kan pıhtılaşması (kimi durumlarda öldürücü )

Depresyona eğilim,

Aşırı hassasiyet

Kadından erkeğe dönüşümde testosteron Hormonunun muhtemel olumsuz etkileri:
(sigara kullanıyorsanız burada sözü edilen durumlarda daha fazla risk alıyorsunuz demektir Hormon kullanımı için genel bir sağlık kontrolünden geçmeli, kalıtsal olarak bu hastalıklara yatkın olup olmadığınız incelenmelidir)

Göğüs kanseri

Şeker hastalığı

Yüksek kollestrol

Hipertansiyon

Karaciğer rahatsızlıkları

Hormonun etkisi ilk birkaç dozdan sonra görülmeye başlar. Vücudun istenen görünümü alması ise yıllar sürer.