Memeler, ergenlik döneminde büyümeye başlar. Ergenlik döneminin sonunda da büyümesi ve şekillenmesi yavaşlayarak zamanla son şeklini alır. Genetik ya da hormonal sebeplerden dolayı meme gelişimi yetersiz olan bayanlar, estetik olarak diledikleri fiziki yapıya meme büyütme estetiği ile kavuşabilirler. Nadiren de olsa memelerde tek taraflı gelişim kusuru olabilir. Göğüslerin biri yeterli büyüklüğe ulaşıp diğerinin büyümesi geri kalarak asimetrik görünümlü göğüs yapısı göğüs estetiği bozulabilir. Diğer taraftan hamilelik, kadınların vücut yapılarında büyük değişime yol açar. Doğumdan sonra hacim kaybına bağlı küçülen göğüsleri büyütmek için meme büyütme operasyonu uygundur. Hamilelik sonrasında göğüslerin yıpranmasına bağlı olarak sarkma ve gevşeklik de söz konusu ise göğüs büyütme estetiği ile birlikte meme dikleştirme ameliyatı aynı anda uygulanabilir. Sarkık göğüslerde iki ameliyatın birlikte uygulanması gerekir. Tek başına silikon ile göğüs büyütme operasyonu uygulanması orta ve ileri derecedeki sarkıklıkları gidermek için yetersiz kalır.

Meme büyütme ameliyatı, hangi sebepten dolayı olursa olsun, memelerinin küçüklüğünden yana şikayeti olan, göğüs gelişimini tamamlamış ve genel sağlık durumu yerinde olan kadınlar için en iyi ve ideal bir çözüm sunar. Unutmamak gerekir ki meme protezleri dışında hiçbir yöntem göğüs büyütme işleminde başarı sağlamaz. Piyasada satılan ve göğüslerde şu kadar büyüme garantisi veriyoruz diyen birçok hap ve kremin ispatlanmış bir etkisi bulunmamaktadır.

Meme Protez Çeşitleri Nelerdir

Silikon, diğer adıyla polidimetilsiloksan insan vücuduna ve çevreye en az tepki gösteren, tıpta ve gündelik yaşantımızda oldukça sık karşılaştığımız kimyasal bir maddedir. Silikon aslında 3 formda bulunmaktadır; katı silikon, jel silikon ve sıvı silikon. Halk arasında zararlı olarak bilinen silikon türü sıvı silikondur ve sıvı silikon enjeksiyonları 1996 dan beri yasaklanmıştır. Göğüs büyütme ameliyatlarında kullanılan silikon protezler ise; dışı katı silikondan bir çeperi olan içeriği serum fizyolojik ya da jel silikon şeklinde olmaktadır.

Bazı firmalar dışı titanyum ile kaplı silikonlarda kullanmaktadır. Serum fizyolojik göğüs silikon protezleri zaman içersinde bir miktar hacim kaybına uğramaktadır. Bunun yanında silikon jel içerikli silikon protezlerde hacim kaybı çok daha az yaşanırken teknolojinin gelişmesiyle birlikte cohesive jel silikon protezler ortaya çıkmıştır. Bu silikon protezlerdeki jel, silikon protez dışarısına çıkmamakta, hacim kaybına uğramamakta, protez kesilse dahi dışarıya göç etmemektedir.

Silikonları bir balon gibi düşünebilirsiniz. Çok yüksek basınçlara karşı dayanıklı olmalarına rağmen, kesici ve delici bir cisim battığı zaman delinerek patlayabilir. Patlaması, normal koşullar altında neredeyse imkansız olup, göğsünüze delici bir alet saplandığında, ateşli silah yaralanmasına maruz kaldığınızda patlaması mümkündür. Patladığı takdirde, sağlığınız açısından size zarar vermez, ancak yeni bir silikon ile değiştirilmesi gerekir.

Meme büyütme ameliyatı sırasında kullanılan silikonların sabit bir ömrü yoktur. Gerek silikon ile ilgili gerekse sizin sağlığınızla ilgili olarak hiçbir problem çıkmadığı takdirde silikonların değiştirilmesi gerekmez, ömür boyu vücudunuzda kalabilir. Ya sizin isteğinize bağlı olarak ya da başınıza gelen bir sorundan dolayı silikonlar çıkarılabilir ya da değiştirilebilir.

Damla silikon

Anatomik silikon olarak da adlandırılan bu tip silikonlar düşen damla şeklindedir. Silikonun üst kısmı basık, alt kısmı daha dolgun bir yapıya sahip olduğu için göğsün doğal şekliyle uyumludur. Yerleştirildikten sonra memenin alt kısmına daha dolgun bir görünüm verirler. Bu özelliklerinden dolayı hafif sarkık ya da sarkmaya eğilimi olan göğüslerin alt kısmını daha iyi doldurarak hafif dereceli sarkıklığı da güzelce toparlayabilirler.

Yuvarlak Silikon

Basık küre şeklindedir. Göğsün her tarafına da dolgunluk verilmek istenen durumlarda tercih edilebilecek bir modeldir. Göğüs yapısı zayıf ve dolgun olmayan kişilerde son derece tatmin edici bir dolgunluk kazandırır. Gevşemiş ve hafif sarkma eğilimi olan göğüslerde alt kısımdaki sarkıklığı toparlamada yetersiz kalabilir. Bu nedenle göğüste gevşeme, sarkma gibi deformasyonlar olamadığı zaman tercih edilebilecek bir seçenektir. Beden ölçülerine uygun büyüklükte bir silikon, özellikle göğüs kası altına yerleştirildiğinde son derece doğal görünümlü göğüs elde edilir.

Jel Silikonlar

İçi jel silikon ile doldurulmuş silikon modelidir. Hem yuvarlak, hem damla şeklinde olan çeşitleri vardır. Son yıllarda kohezif olarak adlandırılan, içeriği akıcı olmayan daha koyu kıvamlı silikon ile üretilmektedir. Bu özelliğinden dolayı patladığı durumlarda dışarıya sızıntı yapmaz, ancak patlarsa yine de yenisiyle değiştirilmesi gerekir. Kıvamı koyu olduğu için göğsün normal yumuşaklığından biraz daha serttirler, bu yüzden elle yoklandığında içeride silikonun varlığı hissedilebilir.

 
Serum Fizyolojik İçeren Silikonlar

Silikonun içi serum fizyolojik ile doldurulur. Serum fizyolojik, % 0,9 oranında tuz içeren steril sudur, aynı zamanda hastalık ve rahatsızlık hallerinde koldan takılan serumdur. Hem yuvarlak, hem de damla şeklinde olan modelleri vardır. Kıvamı oldukça yumuşaktır, göğüs içine yerleştirildiğinde, dışarıdan elle dokunulduğunda kolay kolay hissedilmezler. Serum fizyolojik içeren silikon, patladığı takdirde, içindeki serum sızarak vücut tarafından emilir ve idrar yolu ile atılır. Sağlık açısından zararı olmaz, yeni silikon ile değiştirilmesi gerekir. Serum fizyolojik içeren silikonların içinde hava boşluğu kalmadığı için çalkalanması ya da çalkalanma sesi hissedilmesi söz konusu değildir. Vücudun içinde yer aldıkları için dış ortam ile ısı iletiminden etkilenmezler, vücut içi sıcaklığı ne kadarsa silikon da aynı sıcaklıkta olur. ABD’de en çok kullanılan silikon modelidir.

Meme Protezi Giriş Yerleri
Estetik göğüs büyütme ameliyatı sırasında protezler, temel olarak kas altına ya da göğüs dokusu altına yerleştirilmektedir. Son yıllarda bu konularda da bazı modifikasyonlar ortaya çıkmıştır. Bunlar meme ucundan, meme altından ve koltuk altından yerleşimdir. Aynı zamanda protezin konma yerine göre de kas altıi subglandüler ve dual plane yerleştirme yöntemleri bulunmaktadır. Şimdi bu yöntemlerden ve avantajlarıyla dezavantajlarından bahsedecek olursak.

Koltukaltı

Meme üzerinde iz kalmamasını isteyen hastalarımız için uyguladığımız bir yöntemdir ve bu nedenle de bir çok hastanında tercih ettiği bir metodtur.  Bu tekniği uygulayabilen cerrahların sayısı sadece Türkiye’de değil, tüm dünyada bile çok az olmasına rağmen dünyaca kabul edilmiş bir tekniktir. Bu teknikte koltukaltındaki deri katlantı çizgileri üzerinden, jel silikon kullanılacaksa 4-5 cm, serum fizyolojik içeren silikon kullanılacaksa 2-3 cm lik kesi yapılarak göğüs kası altına doğru bir tünel açılarak silikonun yerleştirileceği boşluk hazırlanır. Silikon buradan içeriye sokularak yerleştirilir. Kesilen cilt, dikişlerle kapatılır. Koltukaltı girişi yapılan bayanlarda memenin lenf akımı zarar görmez. Ameliyat sırasındaki kanama miktarı çok azdır ve uygulanışında süt bezleri kesilmez ve meme başı uyuşukluğu neredeyse hiç olmaz. Göğüs üzerinden kesi yapılmadığı için göğüslerde ameliyat izi olmaz.

Meme Başı Alt Kenarı

Göğüs büyütme ameliyatlarında meme alt kenarı kesisinden sonra ikinci sıklıkta uygulanan tekniktir. Meme başının çevresinde areola adı verilen kahverengi alanın alt kenarı üzerinden 3-4 cm kesilerek derinlemesine doğru ilerlenir. Göğüs kasının altında ya da üzerinde silikonun yerleştirileceği boşluk oluşturulur. Silikon içeriye sokularak yerleştirilir, kesilen yer dikişlerle kapatılır. Tekniğin uygulanışı kolaydır, bu yüzden sıklıkla tercih edilen tekniklerden biridir. Silikonu göğüs kasının altına ya da göğüs kasının üzerine yerleştirebilmek mümkündür. Her model silikon rahatlıkla yerleştirilebilir. Aynı zamanda meme dikleştirme ameliyatı uygulanacak olan bayanlarda, meme dikleştirme işlemi sırasında meme başının etrafı da zaten kesileceği için silikon da buradan yerleştirilebilir. Çoğu zaman geçici olmakla birlikte meme başı uyuşukluğu olma ihtimali vardır. Yalnız bu cerrahi teknik areola çapı küçük olan bayanlar için uygun değildir.

Meme alt kenarı

Göğüs büyütme ameliyatlarında meme alt kenarı en sık uygulanan tekniktir. Meme alt kenarı üzerinden kullanılacak silikonun içeriye girmesine yetecek kadar, yaklaşık 4-5 cm uzunluğunda deri kesilir. Yukarıya doğru ilerlenerek ya göğüs kasının altında ya da göğüs kasının üzerinde silikonun sığacağı genişlikte bir boşluk oluşturulur. Silikon buradan içeriye sokularak yerleştirilir, kesilen yer dikişler ile kapatılır. Tekniğin uygulaması kolaydır, bu yüzden çok tercih edilen bir tekniktir. Silikonu göğüs kasının altına ya da göğüs kasının üzerine yerleştirebilmek mümkündür. Her model silikon rahatlıkla yerleştirilebilir. Tekniğin uygulanışında süt bezleri kesilmez, bu durum olası bir hamilelik sonrası bebeğinizi emzirebilmenizi sağlar. Meme başı uyuşukluğu olma ihtimali çok zayıftır, neredeyse hiç olmaz. Meme alt kenarında 4-5 cm uzunluğunda silik de olsa ameliyat izi kalır.

Pektoral kasın altına yerleşim

Kas altı yerleşimlerde sonuç daha doğaldır çünkü protezin üzerini örten ayrıca bir kas tabakası bulunmaktadır. Meme protezinin kenarlarının dışarıdan bakıldığında fark edilmesi ya da dokunulduğu zaman hissedilmesi kas altına yerleştirildiğinde daha az oranda olmaktadır. Protezin kas altına konduğu vakalarda iyileşme süresi 1-2 gün daha uzun olmaktadır, çünkü protezin kas tarafından yukarıya doğru çekilmesini engellemek için kasın alt ve iç kenarlarından kesiler oluşturulur. İleride mamografi, ultrasonografi çekildiğinde protez hemen meme dokusunun altında olmadığından daha düzgün çekilebilme ve değerlendirme ihtimali bulunmaktadır. Kapsül kontraksiyonu ihtimali ise kas üzerine yerleştirilenlerden daha azdır.